醫學訊息
膽固醇可分為好膽固醇和壞膽固醇兩種，前者稱為高密度膽固醇(LDL)，後者稱為「低密度膽固醇(HDL)」。好膽固醇的作用是將血液及組織中的壞膽固醇運回肝臟處理，它協助身體製造維他命D、膽汁和某些荷爾蒙，亦是組成人體細胞膜的主要成份。至於壞膽固醇則是血管中的垃圾，它會堆積在血管中，造成阻塞，令血管收窄，引發各式心血管疾病。
心血管病元兇
壞膽固醇
要維持心臟健康，壞膽固醇越低越好。一般人以為壞膽固醇維持在3.2以下便可，其實壞膽固醇的理想水平並非人人一樣，需乎病人的整體情況。沒有任何心血管病風險的人士，壞膽固醇維持在3.2以下即可。如病人有心血管斑塊及
任何阻塞，壞膽固醇需降至1.8以下。即使心血管沒有任何斑塊，如有吸煙習慣、肥胖、高血壓、糖尿病等，醫生也會建議壞膽固醇需降至1.8以下。
壞膽固醇1/3來自食物，2/3來自人體製造。如有強烈的家族遺傳，就算吃再清淡，最多可將膽固醇降低1/3。話需如此，健康飲食仍是降壞膽固醇不可或缺的一環。病人應盡量減少進食反式脂肪，動物皮(雞、鴨、豬)，貝殼類海鮮 ‘ 動物脂肪，海鮮。適量運動亦可提高好膽固醇•從而帶走壞膽固醇。
藥物方面，他汀類藥物是傳統而且廣泛使用的降膽固醇藥物，療效理想，應對輕至中度的高膽固醇問不大。但當病人壞膽固醇超高，需使用
高劑量他汀類藥物時，往往會出現肝酵素升高、肌肉痛、乏力、抽筋等副作用。例如上樓梯無力、整天肌肉像「抽住痛」一樣，嚴重影響生活。因
此醫生往往會避免處方太高劑量的他汀藥物，改為「他汀藥+麥折伊布藥(Ezetimibe)」的組合。
但亞洲人對他汀藥的副作用反應較敏感，部份人即使轉了以上組合仍然難以耐受。新式降膽固醇藥PCSK9抑制劑(阿利人單抗)可成為替代品，它可降低壞膽固醇而沒有他汀藥的副作用，可以配合他汀藥物治療，甚至減少低汀藥的劑量，減少肝臟受損及肌肉痛等問題。PCSK 9抑制劑亦可幫助壞膽固醇低但仍出現心臟病的病人。有些病人已將壞膽固醇降至1.6 ，雖然數字達標-但仍然有心臟病問題；由於他已服用最高劑量的他汀藥，為了進一步降低膽固醇，就要使用PCSK 9抑制劑把膽固醇降至1.4，進一步保護心血管。現時亦有硏究顯示，PCSK 9抑制劑除了降壞固醇外，亦可進一步減少心血管病人的死亡率。
